Как родить легко и без разрывов. Как родить без разрывов - рекомендации по подготовке к родам. Проводим время на свежем воздухе
Говорят, человек может выдержать боль до 45 del, а во время родов женщина переживает «нагрузку» до 57 del. Врачи сравнивают ощущения с переломом двадцати костей одновременно. И что поразительно: после рождения малыша мама очень быстро забывает об этом временном «неудобстве». Постичь природу в ее мудрости и совершенстве невозможно. Но, к сожалению, она часто бывает к нам неблагосклонной. И пусть роды являются полностью естественным процессом, нередко роженицам и врачам не удается избежать множества неприятностей.
Разрывы в родах - далеко не самое страшное, что может случиться с рожающей женщиной. Однако если их можно избежать, то почему бы и не попытаться сделать это? А врачи и мамы с опытом заверяют: профилактика разрывов в родах помогает почти в 100% случаев.
Все описанные ниже методы и рекомендации будут полезны любой женщине, не имеющей к их выполнению никаких противопоказаний. Но особенно следует уделить внимание этому вопросу будущим мамам, попадающим в группу риска. Это женщины, у которых:
- выявлена или была пролечена ;
- развиваются инфекционные или воспалительные заболевания половых органов;
- ожидается крупный ребеночек;
- предыдущие роды сопровождались разрывами и разрезами;
- существует сильный страх перед родами.
Профилактика разрыва промежности:
Разрывы в родах происходят из-за низкой эластичности мышечных тканей, что нередко обусловлено генетически. Но способствовать ухудшению растяжения мышц могут множество других факторов. Поэтому все профилактические мероприятия будут направлены на улучшение эластичности тканей.
- до беременности
Еще на этапе женщина может многое сделать, чтобы уберечь себя от разрывов в будущем. Первым делом необходимо вылечить все гинекологические заболевания, к тому же это условие в целом обязательно для благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша.
Полное обследование перед родами поможет свести к минимуму вероятные риски во время беременности. Среди них важную роль играет - она поможет заранее выявить эрозию шейки матки.
Кроме того, познакомьтесь с доктором Кегелем и освойте разработанные им упражнения для женщин, построенные на чередовании сокращений и расслаблений мышц промежности. Это заметно улучшит вашу сексуальную жизнь и укрепит все тазовые мышцы, на которые приходится максимальная нагрузка во время прохождения ребенка родовыми путями.
- во время беременности
В период беременности также очень актуальны - не забывайте о них.
Кроме того, вы можете выполнять следующие упражнения, если у вас нет никаких противопоказаний к этому:
- Полезна ходьба на месте с подниманием бедер - как можно выше.
- Встаньте возле стула, держась за спинку, и отводите то одну, то другую ногу в сторону - по очереди.
- Присядьте с широко расставленными ногами и на несколько секунд задержитесь в таком положении.
- Присядьте, широко разведя колени в стороны, и покачивайтесь словно мячик или пружина вверх-вниз.
- Скрестите ноги и максимально втяните анальное отверстие. Проделайте в таком положении 10 шагов вперед и назад. Повторите упражнение 10 раз.
- Зажмите между ногами небольшой мячик, максимально втяните анальное отверстие и пройдите 10 шагов вперед и обратно. Повторите упражнение 10 раз.
- Лежа на правом боку, максимально втяните в себя анальное отверстие и поднимайте-опускайте левую ногу. Затем проделайте все то же самое на левом боку с правой ногой.
Но главным залогом родоразрешения без разрывов является специальный массаж промежности. Вы можете выполнять его на любом сроке, а начиная с 28 недели - более активно и регулярно. Достаточно одного раза в неделю на первых порах, затем 2 раз в неделю, затем 1 раз в 3 дня, потом через день, а ближе к родам (за 2 недели до ПДР) делайте массаж промежности ежедневно.
Для этого вам понадобится масло. В продаже есть специальные масла для массажа промежности во время беременности. Но вы можете использовать, например, миндальное, оливковое, календуловое, масло зародышей пшеницы, только посоветуйтесь прежде с врачом: при , и других заболеваниях половых путей существует риск воспалений.
Вообще перед началом проведения массажа промежности необходимо проконсультироваться у гинеколога насчет возможных противопоказаний.
Лучше всего проводить процедуру вечером после душа. Тщательно вымойте руки с мылом и щеткой и смажьте маслом половые губы, вход во влагалище и пальцы. Аккуратно и неглубоко введите палец во влагалище и, надавливая на заднюю стенку (вниз, в направлении заднего прохода) проводите им по полукругу вправо-влево, как будто бы рисуете дугу (или улыбку смайла, или проводите по циферблату часов от 3 до 9 и обратно). Потом попробуйте производить все то же самое двумя пальцами и с более интенсивным нажимом. Надавливайте до момента, когда будете ощущать натяжение и покалывание. И постарайтесь в этот миг абсолютно расслабиться, не обращая внимания на натяжение. Зафиксируйте натяжение на минуту-две - и отпустите. Также следует растягивать и массировать малые половые губы.
Вся процедура должна занимать у вас 5-7 минут. Хорошо, если можно поручить это дело любящему супругу.
- в периоде родов
Самой высокой гарантией избегания разрывов в родах будет ваше послушание перед акушером-гинекологом. Выполняйте все его указания: ни в коем случае не тужьтесь, когда вам запрещают это делать, и старайтесь максимально правильно вести себя во время схваток и потуг.
Поговорите с принимающим роды врачом заранее, если будет такая возможность. Также слушайте свое тело во время родов: оно подскажет вам, какую позу лучше принимать на том или ином этапе, как нагнуться, повернуться, облокотиться.
И что также очень важно: не волнуйтесь. Да, об этом легко говорить. Но правильный настрой имеет не меньшее значение, чем физическая подготовка. Под давлением эмоционального фактора женщина зажимается, и напряженные мышцы не в состоянии свободно растягиваться. Этим вы делаете хуже не только себе, но и ребеночку, затрудняя его путь к вам навстречу. Поэтому, не взирая на боль или дискомфорт, испытываемые при родах, необходимо уметь правильно дышать и расслабляться. Почти все зависит в родах от вашего к ним отношения.
- после родов
Не прекращайте тренировать мышцы таза и после родов. Это послужит профилактикой таких осложнений, как выпадение матки или прямой кишки. Упругие влагалищные мышцы помогут вам доставлять большее сексуальное наслаждение вашему мужчине, да и позже, если вы надумаете снова рожать, хорошая физическая подготовка непременно вам пригодится.
Пусть роды у вас пройдут благополучно и легко! Ни разрывов, ни разрезов вам!
Специально для - Елена Кичак
На днях я получила вот такое письмо:
Здравствуйте, Елена. Я беременна во второй раз. В первые роды мне делали эпизиотомию. Можно ли мне избежать ее в этот раз?
И так как подобные вопросы мне задают достаточно часто, я решила осветить тему более подробно для всех.
Эпизиотомия (надрез) – это хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и травм ребёнка.
Шанс родить без надреза во вторые роды, несомненно, есть. В моей практике было около десятка таких случаев. Но совершенно не важно, вторые у Вас роды или первые, про то, как готовить мышцы промежности к родам важно знать каждой будущей маме. И тут все зависит именно от Вас, от Вашей готовности над этим работать.
Скачайте чек-лист "Методы облегчения родового процесса", и узнайте, как помочь себе в родах.
Для начала нужно понять, почему делают эпизиотомию. Показанием к ней являются следующие факторы риска:
- Неэластичность тканей промежности. Чаще всего определяется уже в процессе родов, когда показывается головка ребенка. И нужно отметить, что в преждевременных родах эластичность тканей промежности гораздо ниже, чем при родах в срок.
- Большая голова у ребенка . Это можно определить и до родов, ближе к предполагаемой их дате.
- Скорые роды. Если роды проходят слишком быстро, то вероятность разрывов у женщины сильно повышается. Поэтому в таких случаях часто делают надрез.
- Неправильные потуги. Если женщина плохо тужится или плохо слушает акушерку, то вероятность того, что ей сделают надрез гораздо выше.
- Гипоксия у ребенка во время потужного периода. Здесь, как говорится, цель оправдывает средства. Но такая проблема, чаще всего, возникает в случаях, когда женщина неправильно ведет себя в потужном периоде, когда наблюдается плохая эластичность мышц или большая голова у ребенка, или если есть обвитие пуповиной.
Всего этого можно избежать, подготовив свои мышцы к родам и поняв, каких ошибок не стоит допускать в момент потуг.
Для начала поговорим о подготовке.
Что же необходимо делать, чтобы подготовить интимные мышцы к родам
Я хочу остановиться на 3-х главных шагах, благодаря которым Ваши мышцы станут эластичными и смогут достаточно растянуться, чтобы роды прошли без разрывов и надрезов.
1. Питание. Это строитель Вашего тела, и тела Вашего ребенка. Поэтому отнеситесь к нему как можно более ответственно. Не переедайте, старайтесь, чтобы питание было максимально разнообразным. Это обеспечит Ваш организм необходимыми витаминами и микроэлементами. В последние месяцы беременности исключите животные белки и большое потребление кальция. Также к концу беременности не стоит дополнительно пить витамины. Если Ваше питание было разнообразным, Вы уже накопили их достаточное количество. Старайтесь исключать сладкое и сдобу, они часто приводят к молочнице и подобным инфекциям, которые, в свою очередь, делают ткани промежности и влагалища рыхлыми и неэластичными.
К питанию я бы также отнесла прием специального натурального средства – масла примулы вечерней. Это масло – богатейший источник полиненасыщенных жирных кислот и других полезных веществ, которые готовят шейку матки к родам и делают мышцы малого таза более эластичными.
Старайтесь избегать необоснованного приема таких препаратов как актовегин. Особенно это актуально в конце беременности, так как они способствуют быстрому прибавлению веса у ребенка, что затруднит его рождение.
Смотрите запись вебинара с врачом акушером-гинекологом (бесплатно в )
2. Физические упражнения . О важности физических упражнений, я думаю, Вы слышали не раз. Но важно не просто знать, что их нужно делать, а знать, для чего и какие именно упражнения позволят избежать эпизиотомии и разрывов.
Современное общество предполагает, в основном, сидячий образ жизни. Это и сидячая работа, и личный автомобиль, и интернет, который позволяет решать множество вопросов, не выходя из дома. А сидят весь день дорогие женщины именно на тех самых мышцах, которые непосредственно участвуют в родах. Постоянное давление и зажатие этих мышц, приводит к плохому кровотоку в них и кислородному голоданию, от чего их эластичность снижается.
Так как полностью исключить сидячий образ жизни бывает очень сложно, необходимо периодически давать мышцам отдохнуть и усиливать кровообращение в области малого таза. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, например, подъем ноги в сторону или упражнение «бабочка». Есть специальные упражнения для улучшения эластичности мышц промежности – это .
И не забудьте про пешие прогулки, они тоже восстанавливают кровоток и эластичность мышц. Зимой – не менее 1,5 часов и летом – не менее 2,5 – 3 часов.
3. Массаж промежности .
Эта процедура хоть и не совсем легка и не очень приятна, но зато очень эффективна. В моей практике были мамы, которые делали массаж с 30-й недели каждый день и родили без единого разрыва, притом у двоих из них детки при рождении весили более 4 кг.
Массаж промежности можно начинать делать и раньше 30 недель, но выполнять его будет достаточно 1 раз в неделю до 20 недель, после 20-й недели можно перейти на 2 раза в неделю, а после 28-й недели делать через день. Если Вы начали выполнять массаж еще во втором триместре, то делать его каждый день можно только с 35-й недели.
Для проведения массажа Вам понадобятся стерильные перчатки и любое натуральное масло: ромашковое, миндальное, масло календулы и – мое любимое – масло зародышей пшеницы. Также можно использовать оливковое или обычное растительное масло, но предварительно пастеризованное на водяной бане.
Процедуру лучше всего проводить после душа. Надев перчатки, необходимо обильно смочить пальцы в масле. Внимание! Не макайте пальцы в емкость с маслом, а лейте на пальцы, чтобы можно было использовать масло вторично.
Сначала произведите наружный массаж промежности и половых губ мягкими круговыми движениями. Затем переходите к внутреннему массажу. Снова налейте масло на один-два пальца и введите неглубоко (на один фаланг) в середину влагалища. Надавливайте на внутренние стенки влагалища и удерживайте пальцы в течение нескольких секунд, до небольшого покалывания (покалывание не очень приятное, но именно оно максимально эффективно). Так необходимо пройтись по всему внутреннему кругу влагалища, особое внимание уделяя промежности (мышцам около прямой кишки). Массаж проводится 5-10 минут. В завершении обязательно постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
Соблюдая эти три пункта в Вашей подготовке, Вы гарантированно сможете подготовить мышцы даже к очень сильному растяжению.
Кроме подготовки специальных мышц, Вам еще потребуется научиться правильному поведению в родах и умению эффективно расслабляться и дышать. Также важно слушать акушерку и в нужный момент перестать тужиться, чтобы правильно продышать рождение головки малыша.
Очень эффективной мерой предотвращения разрывов и эпизиотомии является вертикальная поза в потугах и естественные потуги, без специальных усилий . Но это возможно не во всех родильных домах, а естественные потуги в России вообще практикуются очень редко.
Я от души желаю Вам хорошо подготовиться и родить легко, без разрывов и эпизиотомии!
Практикующий детский и перинатальный психолог,
Эксперт по беременности, родам и уходу за новорожденным
Руководитель проекта «Счастливые дети»
Скачайте чек-лист "Методы облегчения родового процесса"
Несмотря на то, что болезненный процесс родоразрешения считается естественным явлением, акушеры дают рекомендации, как облегчить боль при схватках. Скачайте наш чек-лист, и узнайте, как помочь себе в родах.
Привет, дорогие будущие мамочки🎀
Мои знакомые беременяшки часто у меня спрашивают о том, как же мне удалось родить без разрывов лялечку весом 3,500. И я из раза в раз рассказываю одно и то же, поэтому решила написать здесь (и направлять сюда читать 😁), возможно, кому-то ещё, кроме своих знакомых буду полезна 🤗. Перемолола кучу информации на эту тему и проверила на себе. Некоторые методы, оказались действенными ими и делюсь⬇️
1. Этот метод подойдёт для тех, кто задумался о подготовки к родам заблаговременно (не за день-два до родов).
В начале третьего триместра каждое каждое утро (натощак) я пила столовую ложку оливкового
масла, запивала небольшим количеством воды. Да, наверное, ты сейчас поморщилась🤢, но оно того стоит. Масло способствует эластичности кожи! И шейки матки тоже.
Попутная полезность
Кстати, масличко поможет избежать и растяжек на животике, но для большего эффекта его нужно наносить ещё, и на кожу живота. На третьем триместре, живот очень быстро растет и наносить масло желательно каждый день, а на девятом месяце, рекомендую, дважды в день. Так как я наносила один раз в день у меня снизу на животе есть пара небольших растяжек, но это ерунда. Могло бы быть больше. (Беременные женщины нашей семьи предрасположены к таким растяжкам.)
Спрашивала у гинеколога, что делать, как готовиться, чтобы родить без разрывов. Она ничего не отвечала, я стала перечислять варианты, нашедшие мною на просторах интернета. Послушала гинеколог и велела ерундой не заниматься, единственной ее рекомендацией было не орать в родах и слушать акушерку. И все. Тут я поняла, что рассчитывать не на кого, только на себя. И дальше стала читать полезности уже родивших.
Одной из моих находок стало ⬇️
2. Дыхание в родах
Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка.
Существует множество разных методов дыхания во время схваток, они отличаются от методов дыхания уже на потугах. Ниже опишу как я дышала во время схваток. В момент потуг я полностью подчинялась словам акушерки, когда сделать вдох, а когда выдох. Поэтому как дышать именно на потугах не подскажу. Единственное, не советовала бы дышать по-собачьи, потому что, этот метод очень быстро утомляет, а силы в родах ой как нужны.
Как дышать?
Итак, ничего сложного, просто глубокий вдох и длительный выдох. При этом должно быть комфортно. Не нужно делать максимааально глубокий вдох и до изнеможения глубокий выыыдох. Все должно быть в меру, спокойно... Да, это сложно в период схваток (да, ещё и прыгая на фитболе), но возможно, ведь человек существо осознанное, поэтому дыхание можно и нужно контролировать.
Почему нужно так дышать? Правильное дыхание насыщает организм кислородом. Помогает активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша. Я постоянно думала о том, что, если я буду дышать как попало, стонать, кричать, то моей малышечке не будет в должной мере поступать кислород.
Бывало, надвигается схватка, и понятное дело, она сопровождается болью, и на какой то момент я замирала от боли. Но очень быстро ловила себя на мысли,что дышать нужно. Может даже потому, что я правильно дышала, насыщая организм кислородом, у меня не было прям адской боли... Конечно было больно, но терпимо. Боль, не такая, какую мы часто видим в фильмах. Что там будто режут, роженицы орут и рвут на себе волосы. Хотя в соседней палате рожала девушка и она постоянно стонала, а потом уже орала. Я по крикам вместе с ней считала её схватки. Она кричала и материлась😬 а меня это бесило, признаюсь честно. Акушерки и врачи ходили и возмущались: "Ну, Маааашаааа!!! Чего ореееешь?!".
Вплоть до потуг я держалась молодцом. Не стонала, не кричала, но как дошло до них я дала себе поблажку и каждая потуга сопровождалась криком. Так было легче рожать. Врач говорил не кричи, мол, ребенка напугаешь, но долго пугать не пришлось. На второй потуге малышка появилась на свет😇
Одним из важных факторов является позитивный настрой! Я постоянно думала о том, что совсем скоро увижу свою дочь, эта мысль согревала.
Вот такие советы, помогли мне родить "как по маслу") легко и без разрывов. Девчонки, будущие мамочки, желаю лёгких родов и счастливого материнства 👣
Прочтите другие отзывы Allinik ⬇️
В этой статье:
С приближением момента рождения, практически каждая женщина начинает испытывать какие-либо страхи, волнения по данному поводу. В некоторой степени они обоснованы, поскольку сам процесс, в особенности впервые, протекает довольно длительно и болезненно.
Многие будущие мамочки задумываются о том, как подготовить себя и свой организм, чтобы легко родить. Для того, чтобы подготовиться к родам, необходимо знать несколько простых способов, которые помогут им пройти легче.
Поддержание физической формы
Процесс родов вызывает обильное выделение гормонов, что прибавляет сил молодой матери. Однако, несмотря на это роженице необходимо как следует подготовить свое тело к предстоящему родовому процессу. Основная нагрузка воспринимается мышцами брюшной полости и родовых путей. И если они прошли хорошую тренировку, то роды могут быть легкими и пройти быстро. Кроме того, при возникновении резких схваток, может случиться разрыв шейки матки, а если мышцы как следует подготовить, то можно этого избежать.
Существует некоторые упражнения, которые помогут укрепить мышцы живота, брюшной полости и области таза. Перед упражнениями необходима разминка, чтобы подготовить суставы и мышцы к предстоящим действиям.
Длительные физические нагрузки не лучшим образом сказываются на организме беременной женщины, даже при хорошем самочувствии – во всем и всегда нужна мера. Вот в чем залог легких родов. Кроме того, могут появиться сильные болевые ощущения, а ребенок может оказаться под угрозой.
Массаж промежности
Мышцы родовых путей начинают испытывать большие нагрузки с наступлением второго периода родов. Поэтому подготовить их к этому стоит еще во время беременности. Как отмечают специалисты, массаж в области промежности стоит проводить при соблюдении некоторых условий:
- данная процедура должна проводиться регулярно;
- массаж проводить чистыми руками с остриженными ногтями;
- при массаже пользоваться только стерильными маслами;
- если кожа слишком чувствительна, то массаж делать в медицинских перчатках.
Перед тем как начинать массаж, необходимо посетить туалет, после чего принять душ. Что касается масла, то можно использовать розовое, оливковое, ромашковое. Масло из ростков пшеницы также подойдет.
Приступать к началу массажа можно на любом сроке беременности, со временем уменьшая перерыв между сеансами. До 28 недели промежуток должен составлять от 7 до 10 дней. Далее до 32 недели перерыв уже меньше: 5-7 дней; до 36 недели: 3-5 дней; до 38 недели массаж делается через день, а начиная с 38 недели его необходимо делать ежедневно.
Массаж сделать можно самостоятельно или же привлечь к этому процессу супруга. На более поздних сроках беременности женщина просто не в состоянии проводить массаж, поэтому помощь мужа в данном случае даже необходима. Для комфортного массажа следует принять удобную позу: лечь на спину, под поясницу положить маленькую подушку, если массаж будет делать муж, то лучше принять положение полусидя.
Перед массажем стоит обильно полить пальцы маслом, при необходимости повторить, но не стоит их обмакивать в емкость во избежание загрязнения масла и инфицирования. Для начала смазать кожу промежности маслом. Затем не спеша один палец (большой либо указательный) вводится во влагалище на небольшую глубину (3-4 см) надавливать на заднюю стенку и в стороны, словно растягивая родовые пути до возникновения чувства натяжения и покалывания. В таком положении нужно продержать 45-60 секунд и отпустить. Данные действия проводить от 5 до 7 минут. После чего техника заменяется ритмичными движениями во влагалище с ускорением и замедлением, переходя на область промежности. Производить движения стоит нежно и в то же время немного интенсивно. Продолжительность составляет 3 минуты. После массажа к области промежности прикладывается теплая грелка для усиления эффекта от массажа и для размягчения тканей. Если у женщины это первые роды, или она занимается активными видами спорта, то движения необходимо совершать более интенсивно.
При всех положительных свойствах массажа, существуют некоторые противопоказания. Не рекомендуется делать его при наличии любого инфекционного заболевания. Также массаж противопоказан при заболевании кожи и повышенной температуре при угрозе выкидыша.
Психологический настрой
Однако помимо физической подготовки следует настроить себя морально. Будущей маме не помешает записаться на специальные курсы по подготовке к родам. В большинстве случаев беременная женщина опасается боли и непредвиденных обстоятельств при самих родах. В любом роддоме врачи и акушеры всегда дадут советы, что нужно сделать, чтобы уменьшить боль.
Поэтому очень важно их слушаться и выполнять все их указания. В то же время мама не должна зациклиться на своей боли, а сосредоточить все свое внимание на своем ребенке, которому также приходится тяжело.
Не менее важной является поддержка и советы родных и близких людей. В некоторых случаях в присутствии родного человека женщина рожает.
Обойдем боль стороной
По большему счету правильная физическая и психологическая подготовка позволяют значительно уменьшить болевые ощущения. Для того чтобы заметно снизить боль имеются две методики:
- естественная;
- медикаментозная.
Естественная методика
Естественные способы снятия болевых ощущений являются самыми эффективными и безопасными. Они могут состоять из:
- массажа;
- водных процедур;
- релаксации;
- теплых и холодных компрессов;
- гомеопатии;
- аромотерапии.
Для обезболивания могут применяться и другие естественные методики.
Медикаментозная методика
Данный метод применяется тогда, когда естественные способы не помогают. Медикаментозное обезболивание может быть нескольких видов:
- инъекция промедола;
- инфильтрационная местная анестизия;
- общий наркоз.
Что касается последнего способа, то общий наркоз делается только в самых экстренных ситуациях, для операции кесарева сечения и для прочего хирургического вмешательства.
Стоит запомнить, что легкие роды без боли возможны, если заранее подготовиться е этому процессу. Поэтому старайтесь не предаваться страху, а настраивайтесь на положительный исход в родах.
Появление малыша в семье – яркое и радостное событие. Естественное желание каждой мамы состоит в том, чтобы роды прошли без осложнений, и ребенок родился здоровым. Не менее важным является скорейшее восстановление женщины после родов, чтобы она могла как можно быстрее вернуться с ребенком домой в любящую семью. Каждую будущую маму на протяжении беременности волнует вопрос, как родить без разрывов.
Не все в момент появления малыша на свет зависит от роженицы или врача. Но некоторые подготовительные процедуры и соблюдение определенных правил во время родов позволят избежать осложнений.
Чтобы понять, можно ли родить без разрывов, стоит разобраться в причинах их появления. Разрывы во время родов происходят по разным причинам. В некоторых случаях высокую вероятность их образования можно предсказать еще во время беременности, а иногда они возникают спонтанно.
Вероятность разрывов мягких тканей возрастает, если:
- первородящей женщине более 35 лет, в этом возрасте ткани утрачивают эластичность;
- остались рубцы от предыдущих родов;
- должен родиться крупный ребенок;
- ребенок находится в ;
- проводится медикаментозное стимулирование родового процесса;
- происходит активное медицинское вмешательство в процесс родов (акушерские щипцы, вакуум-экстракция);
- роды стремительные;
- происходят преждевременные потуги, возникающие вследствие паники роженицы;
- имеются хронические инфекции половых органов.
Степени и виды разрывов
В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:
- Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
- Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
- Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.
Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.
Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:
- Первая степень – менее 2 см.
- Вторая степень – более 2 см;
- Третья степень – повреждения до свода влагалища.
Особенности и причины появления боли
К сожалению, боль в родах неизбежна. Болевые ощущения женщина испытывает в период схваток и в потугах. Они обусловлены сокращением матки и напряжением связок, раздражением внутренней части крестца, давлением плода.
Правильный психоэмоциональный настрой женщины в родах может снизить боль. И наоборот, если женщина напугана, паникует, то боль будет проявляться сильнее, потому что выброс адреналина в кровь вызывает спазм мышечной ткани. Такая зажатость мышц приводит к затруднению раскрытия шейки матки, прохождения плода по родовым путям, усилению страданий роженицы.
Страх уменьшает возможность женщины родить без разрывов. По мнению врачей, только треть болевых ощущений обусловлены физиологией, а остальные вызывает боязнь процесса.
Как уменьшить риск разрывов?
Как родить без разрезов и разрывов? Однозначно гарантировать роды без разрывов никто не может. Но предварительная подготовка поможет снизить их вероятность. Она включает в себя:
- физическую подготовку, направленную на увеличение эластичности тканей промежности (специальные упражнения, массаж);
- рациональное питание: следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий, чтобы малыш не был очень крупным;
- правильный психологический настрой женщины, направленный на благополучное родоразрешение;
- предварительное изучение техники дыхания.
Подготовка к родам без разрывов
Роды без боли и разрывов требуют определенной физической и психологической подготовки будущей мамы.
Физическая подготовка
Начинать подготовку желательно еще до зачатия. Вероятность легкого течения родов возможно увеличить с помощью:
- правильного питания;
- выполнения физических упражнений;
- массажа промежности.
Все знают, что к питанию в период беременности следует относиться очень внимательно. Но не все понимают, что это значит. Будущая мама не должна есть «за двоих», ее меню необходимо сделать разнообразным и сбалансированным.
В последние месяцы желательно снизить количество животных белков и не употреблять без назначения врача витаминные комплексы и препараты с кальцием. Не следует в этот период есть сдобу, мучные изделия. Дрожжи в их составе могут провоцировать молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности. Рекомендуется включить в меню масло примулы вечерней. Этот продукт, – источник ценных полиненасыщенных кислот, подготавливает шейку матки к родам.
Эластичность мышц промежности повышают определенные физические у пражнения для родов без разрывов. Сегодняшний образ жизни предполагает в большинстве случаев сидячую работу, личный автомобиль. Малоподвижность мышц, которым предстоит участие в родах, приводит к снижению кровообращения и, соответственно, потере эластичности.
С наступлением беременности сложно резко изменить образ жизни, поэтому следует выполнять определенные упражнения. Прежде всего, это общий комплекс, направленный на поддержание хорошей физической формы и улучшение кровоток. Сюда можно отнести упражнения на растяжку, пешие прогулки. Зимой рекомендуется гулять полтора часа в день, а летом продолжительность прогулок увеличивать до 3 часов.
Чтобы подготовить промежность, увеличить эластичность ее мышц, рекомендуется выполнение специальных упражнений Кегеля.
Роды без разрывов и разрезов вероятнее при регулярном выполнении массажа промежности. Желательно ежедневно выполнять его с 30 недели беременности.
Можно делать это и по другому графику:
- до 20-й недели 1 раз в неделю;
- с 20 по 28 неделю – дважды в неделю;
- 28-35 неделю – через день;
- далее ежедневно.
Для выполнения процедуры нужно запастись стерильными перчатками и любым натуральным маслом. Подойдет миндальное, масло календулы, зародышей пшеницы. Можно взять оливковое или подсолнечное, прокипяченное на водяной бане.
На пальцы в перчатке следует налить немного масла. Массаж проводят круговыми движениями: сначала массируют половые губы, затем проводят стимуляцию внутри влагалища. Для этого на одну фалангу вводят палец и надавливают им на стенки по нескольку секунд до ощущения покалывания. Так обрабатывается вся окружность влагалища.
Процедура неприятная, но эффективная. Длительность ее составляет от 5 до 10 минут. Перед началом курса процедур рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Психологическая подготовка
Чтобы роды прошли без боли и разрывов, необходима предварительная психологическая подготовка будущей мамы, которая включает:
- теоретическое изучение процесса деторождения, чтобы было понимание того, как проходят роды;
- заблаговременный выбор роддома и врача;
- посещение курсов для будущих мам;
- обращение к психологу, если женщина понимает, что не сможет сама справиться с паникой перед родами.
Рассечение промежности как способ родить без разрывов
Если в родах возникает высокая вероятность разрыва тканей промежности, или процесс уже начался, проводят рассечение промежности. Этот способ имеет определенные преимущества:
- ровный разрез заживает лучше рваной раны;
- рассечение позволяет в будущем избежать деформации промежности;
- инфицирование разреза происходит намного реже, чем воспаление рваной раны;
- рассечение позволяет избежать травмирования сфинктера и прямой кишки.
Разрез промежности проводят с целью сохранения здоровья мамы и малыша, поскольку он позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Такой способ практикуют при преждевременных родах, гипоксии плода, наложении щипцов. Также его применяют для сохранения здоровья матери. Например, можно уменьшить интенсивность потуг при миопии, гипертонии и других заболеваниях женщины.